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冬季来临,儿童支原体肺炎您到底知多少?

发布日期:2020-09-16信息来源:宣传科浏览次数:160

冬季即将来临,每年的这个时期都是儿童呼吸道疾病高发的时期,很多细菌、病毒、肺炎支原体等都会成为引起儿童呼吸道感染的罪魁祸首,那么为了家长们更好的了解某些常见疾病的特点,如何预防、如何治疗?沈阳某某中心医院儿科主任徐浩将会分期向大家介绍。这一期简单的向大家介绍一下有关肺炎支原体的一些常识。

什么是支原体肺炎呢?

支原体正确称呼是肺炎支原体,简称支原体。它与大家所熟知的病毒、细菌等一 样,也是一种病原体,是介于病毒和细菌之间的微生物。它不同于细菌,它无细胞壁,故作用于细胞壁的药物,如头孢等类抗生素治疗支原体感染效果不佳,所以我们常选红霉素或阿奇霉素治疗支原体感染。支原体肺炎即是支原体感染引起的肺炎。支原体感染不是只引起肺炎,病情轻的病儿可以只是上呼吸道感染,也可以是支气管炎等。支原体肺炎的症状与其他肺炎症状无明显区别,均可能有发热、咳嗽等呼吸道症状,只是典型的支原体感染可能出现发热时温度较高,咳嗽剧烈、频繁。

如何诊断支原体肺炎呢?

诊断支原体感染,需进行血化验检测支原体抗体。通常支原体感染人体 1 周后才产 生抗体,10 天左右达到高峰。故患病 1 周内,即使是支原体感染也可能血化验检测为阴性。支原体感染正确的诊断是 1 周后的双份血清支原体抗体检测,间隔 3~5 天,即 2 次 抽血,抗体滴度 4 倍增加,或 1 次化验滴度≥1∶160。支原体肺炎常常听诊不明显,需进行胸部X 线检查才能明确诊断。何种病原感染的肺炎胸部 X 线无法区别,只有依靠血的化验检测才能明确诊断,然后选择正确药物给予有效治疗。

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如何治疗支原体肺炎?

选择红霉素或阿奇霉素,轻者口服,重者静脉输液。支原体感染病程一般 21 天,故治疗需 21 天,过早停药易出现反复。但 21 天的治疗不只是静脉输液,也可口服。通 常发热、频咳重者静脉输液,待 1 周左右病情平稳、好转后改为口服,总疗程达 21 天即可。支原体感染检测支原体抗体不是 100%呈阳性,也可能少部分未检测出来,故在治疗中有时会根据治疗效果或经验进行用药选择。支原体、细菌混合感染的肺炎,通常联合应用红霉素、头孢菌素。当肺炎 1 周内病因不明,且病情稍重需静脉输液者,临床治 疗上常常选择头孢、红霉素联合应用,待 1 周后,明确病因再进行药物调整。支原体感染治疗需根据病情,如部分人长年长支原体抗体阳性,但无发热、咳嗽等任何不适,可能是支原体抗体携带,故无须治疗。

什么是衣原体肺炎?

正确称呼是肺炎衣原体肺炎,发热、咳嗽症状可能较肺炎支原体肺炎为轻。治疗同肺炎支原体肺炎,选择红霉素或阿奇霉素。